Każda kobieta będąca w ciąży, która niewłaściwie wykorzystuje zwolnienie lekarskie lub pracuje pobierając jednocześnie zasiłek chorobowy, może zostać skontrolowana przez ZUS, który w wyniku wykrycia nieprawidłowości może odebrać świadczenie lub podważyć umowę o pracę zawartą z ciężarną. 

Za niezgodne wykorzystanie zwolnienia od pracy uznaje się np. nieprzestrzeganie wskazań lekarskich dotyczących nakazu leżenia w łóżku czy podejmowanie niektórych prac domowych, prac w ogrodzie lub gospodarstwie rolnym. Dopuszczalne jest tylko wykonywanie zwykłych czynności życia codziennego, np. poruszanie się po mieszkaniu, udanie się na zabieg czy kontrolę lekarską. Podczas zwolnienia lekarskiego zabronione jest również wykonywanie wszelkiego rodzaju pracy zarobkowej, także na podstawie umowie cywilnoprawnej.

ZUS ma prawo do podwyższenia umowy zawartej z kobietą w ciąży w okresie bezpośrednio poprzedzającym termin porodu lub w okresie poprzedzającym stwierdzenie niezdolności do pracy z powodu dolegliwości ciążowych.

W przypadku, gdy ZUS uzna, że umowa była pozorna lub bezprawna, wyda decyzję o wyłączeniu zatrudnionego z ubezpieczeń społecznych, a w niektórych przypadkach zażąda zwrotu wypłaconych zasiłków wraz z odsetkami.